自動體外除顫儀是一種便攜式的醫療設備,它在心臟驟停的急救中發揮著至關重要的作用。它能夠監測心臟的電活動,當檢測到心室顫動或無脈性室性心動過速等可電擊心律時,設備會發出語音提示,并自動充電,然后操作者按下電擊按鈕,釋放電擊能量,使心臟恢復正常的節律。AED是可被非專業人員使用的用于搶救心源性猝死患者的醫療設備。
1、判斷環境安全:在使用AED之前,首先需要確保周圍環境的安全,無觸電風險,并判斷患者是否有意識、正常呼吸等。如果患者沒有反應、沒有脈搏和呼吸,即出現“三無征狀”,需要立即啟動AED。
2、開啟電源:打開AED的電源,根據型號的不同,有按下按鈕開機的型號,也有打開蓋子自動開機的型號。
3、貼附電極片:解開患者衣物,暴露胸部皮膚,必要時使用除顫器攜帶箱中的剃刀剃掉放置電極片部位的毛發。按照AED上的電極片圖示,將電極片緊貼在患者相應部位的暴露皮膚上。通常而言,兩塊電極片分別貼在胸骨右側鎖骨下方和左胸乳頭外側、腋中線位置。對于8歲以下的小兒病人,應優先使用小兒電極片,若沒有小兒電極片,應將除顫監護儀上的病人類型設置為“小兒模式”。
4、連接電極等待分析:將電極片導線的另一端插入AED機器上,有些AED電極片導線的另一端是已直接和AED機身連接的。此時,AED會自動分析患者的心電圖,一定要等待分析結果。同時在分析期間,周圍人需要避免接觸患者。
5、根據指示操作:如果AED分析結果顯示需要除顫,會有語音或者屏幕指示。此時在確保無人接觸患者后,可以根據AED的指示按下電擊(放電)按鈕進行除顫,也有少部分AED會自動放電,無需手動操作。如果AED提示不需要電擊除顫,應再次進行2分鐘的心肺復蘇,再由AED分析心律。
6、進行心肺復蘇:在除顫后,無論成功與否,應立即繼續進行心肺復蘇(包括胸外按壓和人工呼吸),直至患者恢復心跳和呼吸,或直至專業醫療人員接手。AED會在一段時間后再次分析患者心率,根據其指示決定是否需要再次除顫或繼續進行心肺復蘇。